预开口的椰子喝进急诊室？还可能致死？

最近，一条微博热搜炸开了锅：喝预开口的椰子进急诊。

图片来源：微博点开一看，其中热评最高、引起大家恐慌的是一条：“有人只喝了一口变质椰子水，最后还是去世了”的留言。

图片来源：网络

美味可口的椰子水，变质之后喝了竟然会致死？不少网友纷纷大呼：幸好我命大。

也有不少喜欢椰子的小伙伴很焦虑，变质的椰子水真有这么可怕吗？应该如何分辨呢？还能不能好好喝椰子了？

01、变质椰子“中毒”真相

查询文献后，我们真的发现了 1 例变质椰子中毒致死的病例报道。

但大家先别慌，这种悲剧的发生更多是极端情况。

图片来源：参考文献[1]

根据文献表述，这位 69 岁的患者在食用变质椰子水后，出现了呕吐、恶心症状，后来出现肌张力障碍、脑病和昏迷，最终致命[1]。

经过系列检查和分析，文献中提及的这单一案例的死因是变质椰子中蔗生节菱孢菌（Arthrinium saccharicola）产生的 3-硝基丙酸中毒（红心甘蔗中毒也是这个原因）。

3-硝基丙酸（3-nitropropionic acid，3-NPA）这种物质具有剧毒，且通过高温和清洗也难以去除[2]。即便是少量，也可能引发中毒反应，症状包括头晕、呕吐、抽搐、昏迷。

但这个案例有一点特殊：椰子本身已经严重变质了！

案例中致死的椰子是这样的：被削开可见椰子肉 + 餐桌室温存放 + 放了 1 个月。

一般预开口的椰子要储存冷藏存储并尽快食用，而这颗削开的椰子在厨房餐桌上放了 1 个月之久。

据患者妻子描述，患者发现“椰子里面黏糊糊的，看起来已经腐烂了，喝起来酸酸的”。

大家的椰子，应该还不至于这个样……

椰子致死话题出现后，网上还有一种说法是：“变质的椰子中会产生米酵菌酸。”

米酵菌酸确实是一种可怕的毒素，多出现在椰子制品和玉米制品中[3]。我国比较常见的中毒案例是发酵米面制品、变质的木耳、久放的米粉等。

整体来讲，椰子致死确实可能存在极端的个例，但这是小小小小概率事件。

对于我们大多数人，生活中更需要注意的是吃不对闹肚子的问题。

作为一种鲜食的水果，和其他水果一样，椰子也可能受到沙门氏菌、大肠杆菌等常见的肠道致病菌污染，特别是预处理过程中是极易受污染的，最常见的结局就是腹泻。

02、那还能放心买椰子吃吗？

当然能啦！新鲜可口的椰子，可是解渴的专属。

不过，在采购到食用过程中要注意几个问题。椰子里硬硬的壳，是抵御细菌很重要的一层保护。

可以先通过分清楚你买的椰子，是否削皮和露出椰肉来做个存储的初步判断：

如果你已经买了椰子，该怎么判断坏没坏？最简单的方法就是摇一摇、闻一闻和看一看。

摇一摇：椰子应该是坚硬的，里面有液体。如果发出嘎嘎声，或者摇动时没有听到任何声音，那很可能变质了。

闻一闻：椰子应该闻起来像热带海滩、甜美和淡淡的坚果味。如果你的椰子有酸味、霉味，很可能是坏的。

看一看：看它的眼睛！是的，一个椰子有三只眼睛，其中最大三分之一处的那只眼睛应该是一个干燥的圆圈。如果这里看到任何突起、发霉，它可能就坏了。

千万记得，所有开了口的椰子，买回来都需要冷藏！并且要尽快喝，喝不完或者暂时不喝，放冰箱冷藏也最好不要超过 2 天。

除了椰子外，最近天气渐渐热了，不少水果也存在类似的健康隐患，特别是各种新鲜果切需要格外小心。

03、安全吃水果特别注意这 2 点

第一，鲜切、即食类的水果，买回家要立即放冰箱，并且越快吃完越好，超过 48 小时就建议不要再食用了。

水果是一种水分和糖分含量很高的食品，有天然繁殖细菌的优质条件。

鲜切水果没有了果皮的保护，对细菌真菌的抵抗弱，削切的加工过程中也很可能接触到致病菌，更容易变质导致呕吐、腹泻。

如果可以，还是尽量买完整无破损的水果更安全一些。

第二，看着不太行的水果，就别吃了！

放了一段时间的水果，吃前记得好好看看，如果有颜色、气味变化，比如发霉、部分烂掉、有发酵酸味……咱还是扔了吧。

身体健康，才是最大的省钱。

参考文献：

[1] Birkelund T, Johansen R F, Illum D G, et al. Fatal 3-nitropropionic acid poisoning after consuming coconut water[J]. Emerging infectious diseases, 2021, 27(1): 278.

[2] 付云,邵国健,张鹏.湖州地区市售甘蔗中3-硝基丙酸污染调查[J].中国卫生检验杂志,2017,27(11):1616-1617.

[3] Anwar M, Kasper A, Steck A R, et al. Bongkrekic acid—a review of a lesser-known mitochondrial toxin[J]. Journal of Medical Toxicology, 2017, 13: 173-179.

责任编辑：上方文Q

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